长篇社会家庭伦理小说 「神药」二甲双胍又有新发现！JAMA 子刊揭示二甲双胍可显耀缩小骨要道热风险

JAMA Network Open | 二甲双胍可显耀缩小糖尿病患者骨要道炎的风险

骨要道炎（OA）是最常见的要道炎形状长篇社会家庭伦理小说，民众残疾的主要原因之一。现在的 OA 诊疗计谋侧重于对症诊疗，尚无有用的疾病缓解诊疗来辞谢、减缓或逆转 OA 的证实。

二甲双胍是双胍类降糖药，通过阻拦肝糖异生和增多肌肉胰岛素敏锐性的机制缩小血糖，是  2 型糖尿病的一线诊疗药物。

此外，据报谈二甲双胍具有抗炎、抗朽迈、抗癌、促减肥和免疫调度作用，亦有磋磨恶果标明，二甲双胍可能有助于诊疗或提神骨要道炎，但穷乏可靠的流行病学数据。

2019 年发布于 Annals of the Rheumatic Diseases 的一项动物试验发现二甲双胍可通过激活 AMPK 信号来达成 OA 的发生和发展。二甲双胍在辞谢 OA 的发生发展同期，还可缓解小鼠 OA 关系的诡秘敏锐性，其对软骨保护作用主如若通过激活 AMPK 信号，同期二甲双胍对灵长类动物要道软骨具有保护作用，教导二甲双胍可在临床用于诊疗 OA 患者。

近期，一项发表于 JAMA Network Open 一项大型的寰宇性（好意思国）转头性队伍磋磨，评估了接收二甲双胍与磺脲类药物诊疗的糖尿病患者发生 OA 和要道置换的风险。

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图片起首：文件截图

>> 磋磨野心和递次

纳入年齿在 40 岁或以上且流通入组至少 1 年的 2 型糖尿病患者。排斥患有 1 型糖尿病或先前会诊为 OA、炎性要道炎或要道置换术者。使用年齿、性别、种族、Charlson 褪色症评分和诊疗捏续时辰进行时辰条目倾向评分匹配，以创建队伍。夸耀身分为使用二甲双胍或磺脲类药物诊疗，随访不雅察参与者 OA 和要道置换的发生情况。

使用 Cox 比例风险模子规划 OA 事件和要道置换的转变后风险比 (aHR)。在敏锐性分析中，将仅接收过二甲双胍诊疗的个体与仅接收过磺脲类药物诊疗的个体进行比较，以便对恶果进行更恒久的随访（即使在罢手感敬爱的药物诊疗后）。

>> 磋磨恶果

转变后的分析中，与磺脲类药物比拟，接收二甲双胍诊疗者患 OA 的风险缩小了 24%，但要道置换的风险无显耀相反。

在敏锐性分析中，与磺脲类药物比拟，接收二甲双胍诊疗者发生 OA 的风险仍然缩小了 23%，要道置换的风险仍然莫得统计学预料。

>> 论断

在这项针对糖尿病患者的队伍磋磨中，与磺脲类药物诊疗比拟，二甲双胍诊疗可显耀缩小患骨要道炎的风险。这些恶果进一步营救临床前和不雅察数据标明二甲双胍可能对 OA 的发展具有保护作用；改日应试虑使用二甲双胍诊疗或提神 OA 的搅扰磋磨。

ai换脸刘涛✩ 本文仅供医疗卫生等专科东谈主士参考策划 | 戴冬君投稿 | daidongjun@dxy.cn

Development of Osteoarthritis in Adults With Type 2 Diabetes Treated With Metformin vs a Sulfonylurea. JAMA Netw Open. 2023;6(3):e233646.

doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.3646长篇社会家庭伦理小说

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